當牙齒蛀牙過深，導致蛀至牙髓神經，為避免進一步的細菌感染，醫師通常會建議進行俗稱「抽神經」的根管治療，根管治療是治療牙齒、避免感染的最後手段，想搶救寶貴的牙神經，你需要的是及早發現異狀、及早治療。你知道活髓保存技術嗎？透過及早發現、治療與封填，活髓保存術可以保護尚未發炎的牙髓神經，究竟活髓保存術成功率高不高，活髓保存術失敗狀況又是那些？以下讓我們透過與台中活髓保存術推薦-立頓牙醫陳鵬宇醫師的專訪，對問題逐一抽絲剝繭。
活髓保存術成功率大概多少？
活髓保存是一個術式，這之中會使用到如MTA等多種不同的材料，加上醫師手術操作的熟練度、以及患者的整個臨床狀況，其實差距是不小的。當醫師對一位患者的評估正確，患者符合可以施作活髓保存術的狀況：牙齒剛開始崩掉、有痠軟感，既沒有自發性疼痛症狀、神經也未受到不可逆的發炎，而醫師在操作上判斷也都沒有錯誤，一般來說，這時操作活髓保存術成功率可以達到九成以上。
活髓保存術失敗的狀況是甚麼？
陳鵬宇醫師表示，在活髓保存術過程中，醫師會填入覆髓材料，術後由於這些材料會吸水膨脹，可能會產生一些壓力感；而在手術一開始，因為要做一些防施與隔濕等處理，牙齦也可能會有些微出血，因此，活髓保存術後，大約在前幾天到一兩周的時間，會有一段適應期是正常的，但這並不能代表手術失敗。
而所謂的活髓保存術失敗，是指患者在經過兩三周的恢復期後，症狀仍然存在、沒有改善，例如：牙齒酸澀、咬合不適感、自發性的疼痛、甚至是痛到睡不著的神經發炎痛，那麼患者就要有所自覺：這很有可能是活髓保存術失敗。
活髓保存術成功率高，剩下的自然牙還可以使用多久呢？
自然牙可以使用多久，需要取決於不同患者的狀況而定，而原本牙齒受損的面積、手術使用的材料與後續的清潔保養也都是重要的影響因素。舉例來說，有患者牙齒受損面積大，有進行活髓保存術、但因預算考量只使用樹脂材質填補，若是使用在後牙，多年後因為強度降解，後續崩掉的可能性就會比較大。
但假設患者有一個良好的手術過程，有以3D齒雕（又稱陶瓷嵌體）陶瓷嵌體覆於其上作為保護，再加上後續正確的清潔習慣與定期檢查，陳鵬宇醫師指出，基本上，患者可以完全把它當作一顆健康無損的牙齒在照顧，可以使用非常久，也不需要去預設其使用年限。
活髓保存治療後牙齒會不會不好清潔而容易蛀牙呢？
答案是不會，活髓保存術後，就如同對待一般牙齒般去清潔就可以了，包括牙刷每天的清潔與牙線的使用。活髓保存術的用意，單純只是為了保護患者的牙髓神經，治療上無論是用填補或是陶瓷，在外層、理應上來說，都應該是一個與一般真牙無異的光滑表面，牙線與牙刷都可以正常的使用，而不會存在任何缺角、凹陷或是突出。
因此在清潔上，活髓保存術後牙齒與一般牙齒是沒有差別的，患者如果自身清潔沒有做好，當然還是會有蛀牙的可能；但若患者注重清潔，有正確刷牙與使用牙線，術後牙齒接面沒有問題，也有記得定期回診檢查，那麼蛀牙風險自然就會低很多，更不用擔心使用年限的問題。
在牙刷清潔上，每天除了至少要刷牙兩次外，也建議可使用「貝氏刷牙法」清潔牙齒。貝氏刷牙法同時以2-3顆牙齒為單位，以45度角探入牙齦溝清潔，並以原地圓周方式，將每個牙齒面刷至少10次以上。刷牙後只能清除約6成的牙齒面積，剩下的4成則需要依靠牙縫清潔來完成，而牙線、牙間刷與沖牙機等都是醫師推薦使用的輔助工具。
台中北屯牙醫選擇立頓牙醫，細膩謹慎，不負所託
台中北屯牙醫推薦—立頓牙醫深信，唯有細膩、嚴謹的態度，才能完成每一個患者託付的使命，立頓牙醫診所陳鵬宇醫師在台灣完成牙醫系的訓練後，便前往英國曼徹斯特大學攻讀牙醫學碩士，秉持英式訂製服的概念，根據每患者的狀況客製化療程，讓每一個患者享有高品質牙科療程。
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